男子AI问诊后误服用3倍剂量药物 出现急性药物性肾损伤

据媒体报道，近日，浙江一名患者因依据AI问诊建议自行服药，误服超剂量药物后导致急性药物性肾损伤，经及时治疗后方才康复出院。

吴先生因口周疱疹发作，自行通过AI搜索用药建议，并据此购买了伐昔洛韦口服。服药数日后，他出现乏力、恶心等症状，误以为感冒又加服感冒药，导致病情加重，被家人紧急送至浙江省立同德医院急诊。

检查结果显示，吴先生的血肌酐值高达800umol/L，约为正常上限的8倍，远超其2025年底体检时约80umol/L的水平。腹部CT还提示输尿管及膀胱存在水肿，随后他被收入肾病科进一步诊治。

医生详细问诊后发现，吴先生服用的进口伐昔洛韦每粒剂量为国产常见规格的3倍，而AI仅建议“每次服用粒数”，未明确标注克重。

吴先生实际服用了8粒，超过标准剂量3倍，加之随后使用的感冒药中可能含有的解热镇痛成分，两者叠加最终诱发急性肾小管坏死，表现为急性肾衰竭。

经诊断为急性药物性肾损伤后，吴先生接受了水化治疗及活血解毒类中药口服，5天内血肌酐恢复至正常范围，目前已顺利出院。

医生指出，药物引起的急性肾损伤风险不容忽视。该病表现为肾功能短期内急剧下降，严重时可能进展为肾衰竭，甚至需要透析支持。据统计，约20%的急性肾损伤与药物有关，老年人群中的比例更高。

医生提醒，AI可作为健康信息查询的辅助工具，但绝不能替代专业医疗诊断、处方开具、剂量计算及风险评估。药物治疗需严格遵循个体化原则，需综合考虑体重、肝肾功能、基础疾病、合并用药及病情严重程度等因素。

部分药物可能引起过敏性间质性肾炎，需通过肾穿刺活检确诊，并接受长期激素治疗，若就诊过晚已形成肾脏纤维化，肾功能可能无法完全恢复。

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