美国将幽门螺旋杆菌列为明确致癌物：中国感染率近60%

近日，美国卫生及公共服务部发布了第15版致癌物报告，其中新增了8种致癌物。包括幽门螺杆菌慢性感染被列为明确致癌物、三氧化二锑被列为合理怀疑的致癌物，以及6种自来水消毒后的卤代乙酸副产物被认为具有致畸、致癌副作用。

特别是幽门螺旋杆菌，在日常生活中极为普遍。根据《HP感染率与不同环境因素相关性的调查研究》报道，幽门螺旋杆菌（Hp）是人类最常见的慢性细菌感染，在全球自然细菌感染中超过50%。其中发展中国家感染率超过发达国家。根据2001-2014全国幽门螺旋杆菌调查显示，我国的幽门螺旋杆菌感染率在40%-90%之间，平均为59%。

胃癌的发展具有一定的过程，其中，幽门螺杆菌感染就是导致胃癌的一大关键因素。在美国卫生与公众服务部（HHS）发布的第15份致癌物报告中，幽门螺杆菌导致的慢性感染被列为明确人类致癌物。

此外，近年来，一系列的研究表明，幽门螺杆菌感染会显著增加胃癌风险，同时人们找到了幽门螺杆菌诱发胃癌的多种机制。

实际上，针对“致癌物质”，早在2017年世界卫生组织下属的国际癌症研究机构，就根据与癌症的相关性大小，整理公布了4类致癌物的清单，被认为是迄今为止最全的“致癌物清单”。梳理这一清单可以发现，具体包括：1类是对人类为确定致癌物；2类是对人类致癌性证据有限；3类是对人类致癌性可疑；4类是对人体可能没有致癌性的物质。

其中，1类致癌物（最高级别致癌物）共120种，包括与人们日常生活紧密相关的酒精饮料、咸鱼、大气污染、太阳辐射和吸烟等。但需要强调的是，接触这些物质不一定就会致癌，而是代表着具有较高的风险。但也有证据表明，长期接触1类致癌物可以增加患癌风险。

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